Psychiatrie

La mission première de la prison est de rééduquer les hommes coupables d’actes criminels ou délictueux pour qu’ils puissent se réhabiliter. La récidive récente d’un pédophile montre les limites du système actuel. La prise en charge des pédophiles incarcérés devrait comprendre un suivi psychologique et un traitement médical pour les aider à maîtriser leurs pulsions. La psychiatrie pourrait constituait un outil thérapeutique d’accompagnement pour imaginer une « prison-hôpital » plutôt qu’un « hôpital-prison ».

Le 18 mars dernier, après plusieurs semaines de débat, le projet de loi “Hôpital, patients, santé et territoires” (HPST) a été adopté par l’Assemblée nationale. Le Sénat l’examinera dans le courant du mois de mai. L’adoption de cette loi donnera lieu à des évolutions importantes dans le fonctionnement du système hospitalier français, et notamment dans le domaine de la psychiatrie avec la fin de la sectorisation.

Le 2 décembre 2008, Nicolas Sarkozy s’est rendu au Centre hospitalier Erasme, à Antony (92). Cette première visite d’un président de la République aux personnels d’un hôpital psychiatrique a été pour lui l’occasion de rendre hommage à l’engagement et au dévouement de tous les professionnels qui y travaillent. Dans son discours, Nicolas Sarkozy a également annoncé une réforme de l’hospitalisation d’office et un aménagement des conditions liées aux sorties d’essai, et dévoilé les moyens qui seront alloués à la sécurisation des établissements psychiatriques.

Le 50e anniversaire de l’Association de santé mentale (ASM 13) a été l’occasion d’organiser un congrès à Paris sur le thème “Le souci de l’humain”. Un défi pour la psychiatrie”. Plus encore qu’il y a quelques décennies, le souci de l’humain constitue un défi pour la société contemporaine. Défi pratique, théorique et éthique, la psychiatrie est la seule discipline médicale à se trouver confrontée avec autant d’acuité à une problématique typiquement humaine, celle de la liberté.

Dans le cadre de l’année européenne du dialogue interculturel, le Parc de la Villette a organisé à Paris les 15 et 16 septembre 2008 un congrès international sur le thème “Culture psychiatrique et culture judiciaire, relire Michel Foucault”. Ces journées ont été l’occasion de redécouvrir le point de vue de ce philosophe sur la place de la folie dans la société.

Le décret de juin 2008 entérinant la création d’un nouveau fichier de police dénommé “Edvige”, signifiant exploitation documentaire et valorisation de l’information générale, a déclenché une véritable polémique à la fois dans la sphère politique et dans le grand public sur la teneur des informations qu’il contient. L’occasion est venue de s’interroger sur les critères qui permettent de déterminer si une personne représente un danger pour l’ordre public.

Les développements les plus récents de la psychothérapie ont opérés un changement radical au sujet de la place des émotions. Ces dernières jouent actuellement un rôle central, tant en psychopathologie que dans les interventions thérapeutiques. En psychopathologie, les problèmes de régulation et d’évitement des émotions sont considérés comme les principaux facteurs psychopathogènes. Les interventions en psychothérapie mettent aujourd’hui l’accent sur l’exploration et l’exposition aux émotions.

Le dossier du numéro 257 (Juillet/Août 2008) de la revue « Soins Psychiatrie » est consacré aux Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC).