Soins Infirmiers

Depuis longtemps la visite à domicile (VAD) est une des pierres angulaires de l’activité des infirmier(e)s qui travaillent dans les centres médico-psychologiques (CMP). Aujourd’hui, le regard de la psychiatrie sur les malades passe par une réflexion éthique sur ses interventions et ses actions à domicile. L’ergothérapie ouvre des perspectives nouvelles dans l’évolution des soins au domicile des malades.

Le Plan Psychiatrie et Santé mentale 2005-2008 (PPSM) prévoit l’instauration d’un tutorat permettant au personnel infirmier qui exerce pour la première fois en psychiatrie de bénéficier d’un encadrement de proximité par des pairs expérimentés

Trop souvent encore les infirmières ne s’autorisent pas à mettre leur pensée en valeur. Prisonnières de l’emprise médicale, elles rendent compte plus qu’elles ne créent. L’écriture de la pensée infirmière doit renaitre. La démarche du tutorat est alors une opportunité à saisir.

A partir de la reconnaissance mutuelle des différents métiers de ceux qui interviennent en psychiatrie, les rapports professionnels vont se pacifier au profit d’une meilleure prise en charge des patients.

Evoquer la place de l’infirmière, et de l’infirmier, c’est avant tout se référer à l’Histoire de la profession et à celle de la discipline. Un diagnostic pertinent du dispositif de soin et du parcours du « patient-usager » permet de situer le rôle de l’infirmière et de ses collaborateurs dans cet univers malmené.

Le pluri-professionnalisme n’est pas une invention nouvelle. Il constitue la richesse dont se nourrissent toutes les formes d’entreprise. Cependant, en psychiatrie, la synthèse des particularismes liés à chaque métier du soin peine à trouver un rythme sur lequel appuyer l’action soignante. Les luttes d’intérêts et d’influences inhibent jusqu’à la paralysie l’efficacité de l’action dès sa conceptualisation.